Фотостарение профилактика и лечение
В настоящее время косметические проблемы, связанные со старением, приобретают все большее значение. Это обусловлено не только изменением образа жизни населения и признанием косметики как составной части культуры, но и увеличением сроков активной деятельности человека. Старение можно подразделить на внутреннее и внешнее. Внутреннее - генетически обусловлено (в организме человека запрограммирован предел способности к делению диплоидных клеток) и не поддается коррекции. Скорость внешнего, экзогенного старения, связана с воздействием факторов окружающей среды, среди которых наиболее значимым является ультрафиолетовое облучение, именно УФО является причиной так называемого фотостарения.
Одним из устоявшихся заблуждений нашего века является миф о пользе бронзового загара, образующегося при длительном воздействии солнечного света на кожу. Удивительно, что 100 лет назад, когда большинство людей работало на открытом воздухе, белая кожа считалась отличительным признаком принадлежности к приви- легированному классу. Однако постепенно производственный процесс переместился в помещения, и миллионы рабочих и служащих стали обладателями бледной кожи лица. В это время и произошел переворот во взглядах людей - теперь уже человек с загорелой кожей стал символизировать праздностьи богатство: эта точка зрения не изменилась до сих пор. Считается, что моду на загар (изобрела) Коко Шанель. На самом деле вреда от облучения солнцем значительно больше, чем пользы, особенно в случае светло и рыжеволосых, индивидуумов с голубыми глазами. Негроидная раса более приспособлена к инсоляции, но длительное воздействие солнца и у них вызывает преждевременное старение кожи, Исследователи университета штата Иллинойс отмечают, что даже после одноразового умеренно-сильного солнечного ожога кровеносные сосуды подвергаются столь сильному воздействию, что им требуется от 4 до 15 месяцев для того, чтобы прийти в норму. Постоянное же пребывание на солнце с годами может привести к серьезным негативным последствиям.
Было бы несправедливо не отметить благотворное влияние солнца на человека. Солнечные ванны оказывают выраженное укрепляющее действие: способствуют стимуляции обмена веществ, улучшению работы желез внутренней секреции, увеличению количества гемоглобина. Под действием УФО синтезируется витамин D, который особенно важен при беременности для предотвращения рахита у плода, а также для профилактики остеопороза у пожилых людей.
УФО и Кожа.
Исключительная роль ультрафиолетового излучения связана с его способностью инициировать,запускать образование свободных радикалов, которые отличаются высокой реакционной активностью и могут запускать цепные реакции окисления, мишенями для УФО являются липиды, входящие в состав оболочек всех клеток организма: фиксированных –клетки кожи и сосудов, подвижных - клетки крови(эритроциты лейкоциты и лимфоциты).Конечными стадиями этого разрушительного процесса являются плеточная мутация и апоптоз. В зависимости от длины волны УФ-лучи взаимодействуют с клетками кожи, расположенными на разной глубине. УФВ-лучи поглощаются эпидермисом, поэтому повреждают в основном кератиноциты: УФА-лучи проникают глубже и могут взаимодействовать как с клетками эпидермиса, так и с фибробластами дермы. В процессе эволюции в коже сформировались защитные механизмы, способные снизить повреждающее действие УФО, Прежде всего, это антиоксидантная система. На поверхности кожи имеется значительное количество жирорастворимых антиоксидантов, которые поступают с кожным салом - (β-каротин, сквален, ą-токоферол). В цитоплазме клеток содержится другой антиоксидант - аскорбиновая кислота; в клетках эпидермиса присутствуют антиоксиданты ферментной природы - каталаза, супероксиддисмутаза, глутатионпероксидаза. Подобными свойствами обладают и серосодержащие аминокислоты, женские половые гормоны, мелатонин и т.д. Однако даже эта система может быть уязвимой, если антиоксиданты после окисления восстанавливаются недостаточно быстро или их активность снижается до полной инактивации. В таких ситуациях необходимо использовать косметические средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры и антиоксиданты.
В линейке продуктов «Лаборатории Сфераль» представлены препараты, отвечающие за выполнение как раз таких задач. Липосомальные комплексы, входящие в состав крема «Сфераль Анти RA» косметической сыворотки «Сфераль AV» и геля «Сфераль Фло» проникают до глубоких слоев кожи. Это позволяет адресно доставлять содержимое липосом клеткам базального слоя, эндотелиальным клеткам сосудов кожи и так же клеткам крови – главным образом эритроцитам. Липосомальные комплексы представляют собой микроконтейнеры ,наполненные антиоксидантами (метилированный дигидро кверцитин, лецитин и глицин). Структура оболочки липосомы является абсолютно с родственной строению клеточной оболочки клеток организма человека т.е имеет белково-фосфолипидный состав. Таким образом можно говорить о практически (безотходном) использовании препарата : масла и СО2 экстракты растений и злаков, входящие в состав крема Сфераль Анти RA выполняют роль протектора, увлажняя кожу, а липосомальные комплексы являясь трансдермальной формой насыщают кожу антиоксидантоми. Сами липосомы кроме того восполняют дефицит фосфолипидов и белков для поврежденных клеток. Применение крема до принятия солнечных ванн оздоравливает кожу, повышая ее барьерные функции, но сам крем не является УФ фильтром. Крем можно рекомендовать и для профилактики и для лечения фотостарения кожи. «Сфераль AV» и «Сфераль Фло» за счет повышенного содержания липосомальных комплексов в составе рекомендовано для устранения последствий воздействия УФ на кожу, в том числе и солнечных ожогов.
Отбеливающие препараты.
Для лечения гиперпигментированных высыпаний традиционно используются отбеливающие средства. Длительное время наиболее эффективным веществом считался гидрохинон. однако эфиры гидрохинона вызывают гибель меланоцитов и необратимую депиг-ментацию. В связи с этим в настоящее время применение этого вещества существенно ограничено, а в составе косметических средств - запрещено. Среди других отбеливающих средств можно назвать койевую,азелаиновую.аскорбиновую кислоту, топические кортикостероицы и рети-ноиды. Все они хорошо переносятся пациентами, но по сравнению с гидрохиноном недостаточно эффективны. Кроме того применение всех этих препаратов рекомендовано для практически здоровой кожи. Наличие воспалительных процессов эритемы, аллергии, даже изменения гормонального фона является, как правило, противопоказаниями для применения препаратов для лечения гиперпигментации кожи. Линейка продукции «Лаборатория Сфераль» созданная на основе средств для восстановительной хирургии не содержит веществ, катализирующих процессы деструкции. Инъекционные препараты Сфераль100 и Сфераль100плюс за счет своих репаративных свойств ускоряют процессы регенерации, т.е. восстановление нормальных здоровых клеток кожи и замещению поврежденных,а так же насыщенных пигментом (меланином) клеток дермы и скорейшему их отщелушиванию. Эти препараты могут быть рекомендованы для устранения пигментных пятен различной этиологии, а так же для замедления роста и образования невусов (родинок).
Профилактика
В отличие от хроностарения фотостарение в значительной степени обратимо, однако следует помнить, что проще предотвратить фотостарение, чем бороться с его последствиями. Основная роль в профилактике принадлежит фотозащитным средствам, которые должны отвечать строгим требованиям: поглощать лучи в широком диапазоне, быть устойчивыми к свету, нагреванию, воде, иметь низкую проникающую способность через роговой слой, быть безопасными, не обладать токсичностью, канцерогенностью. сенсибилизирующим действием, предотвращать видимые (солнечные ожоги) и невидимые (фотостарение, фотодерматозы, канцерогенез) эффекты УФ-излучения. Если кожа подверглась воздействию УФ это значит уже есть повреждения – видимы они глазу или нет. Они есть в любом случае. Процесс перекисного окисления липидов (главным образом липидов входящих в состав клеточных оболочек) приводят к аптозу, т.е. разрушению клеток.) При это содержимое клеток – все внутриклеточные структуры и органемы, остатки нуклеиновых кислот попадают во внеклеточный матрикс и кровеносное русло. Поскольку многие из этих компонентов являются биологически очень активными, крайне важно как можно скорее инактивировать их и вывести из организма. Часто это является довольно сложной задачей для нашего и так очень загруженного иммунитета. Клетки иммунной системы, обеспечивающие элиминацию продуктов клеточного распада – макрофаги – в норме без проблем справляются с этой задачей. Но не в условии стресса. Известно, что стресс отрицательно влияет на все системы организма, в особенности угнетает иммунную систему. «Сфераль Имуно» препарат линейки «Лаборатория Сфераль» позволяет нормализовать макрофагальную активность, увеличивает количество клеток иммунной системы.
Солнцезащитные средства.
В состав солнцезащитных препаратов входят физические или химические фильтры. Физические представляют собой минеральные соединения титана или цинка; они остаются на поверхности кожи и. подобно маленьким зеркалам, отражают солнечные лучи. Химические фильтры, улавливая УФ-лучи, прёобразуют их в безвредное для кожи тепло. Новейшее поколение фильтров защищает кожу не только от УФВ-. но и от УФА-лучей. Главный критерий при выборе того или иного препарата - значение SPF (фактор солнечной защиты), который определяют как отношение минимальной эритемной дозы (МЭД) защищенной УФ-фильтром кожи к МЭД незащищенной кожи после 24 часов облучения.
Косметологические методики.
Для устранения морфологических изменений, происходящих в коже при фотостарении, проводят манипуляции, направленные на отшелушивание патологически утолщенного рогового слоя, восстановление поврежденных волокон коллагена и эластина, стимуляцию синтеза новых компонентов межклеточного вещества дермы (коллагена, эластина и гликозаминогликанов).
Подводя итог хочется обратить внимание на два момента.
Во-первых. По настоящему красивой может быть только здоровая кожа. И лишь сочетанное применение продуктов под наблюдением специалиста косметолога позволяет достичь здоровья кожи в любом возрасте. А значит и красоты.
И во-вторых процесс выздоровления всегда занимает определенное время. Биорепарация кожи – это процесс, который занимает – в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей – значительное время….
Солнечный свет.
Солнечные лучи обладают выраженным антидепрессивным действием, оказывают положительное влияние на кожу, пораженную псориазом, атопическим дерматитом, ихтиозом и т.д. Однако стремительный рост заболеваемости раком кожи и уменьшение озонового слоя в последние несколько лет заронили сомнения в неоспоримости пользы загара.Солнечный свет состоит из лучей с разной длиной волны: УФ-излучение, инфракрасное и видимое излучение. Наиболее вредным для кожи является УФ-излучение. которое делят на УФА (320-380 нм), УФВ (280-320 нм) и УФС (200-280 нм). Последнее обладает высокой энергией, повреждающей клетку, воздействуя непосредственно на ДНК. УФС-лучи наиболее губительны для флоры и фауны, но они, по большей части, поглощаются озоновым слоем в стратосфере и не достигают земной поверхности. УФВ-лучи задерживаются озоновым слоем, проникают не очень глубоко в кожу, достигая только базального слоя эпидермиса. Они отвечают за появление ожогов, а также повреждают клетки, которые при неправильном восстановлении подвергаются генным мутациям с последующим нарушением функций. Вместе с тем кумулятивное действие УФА-лучей может причинить гораздо больше вреда, чем УФВ. Последние блокируются роговым слоем эпидермиса, в то время как 50-60% УФА-лучей способны проникать глубоко в кожу. Так, попадая в сосочковый и сетчатый слои дермы, они снижают ее эластичность, упругость, вызывая сухость кожных покровов, появление морщин и складок. Происходит нарушение пигментации (чаще по типу лентиго), возникают сосудистые и кератотические высыпания, а иногда и новообразования, УФА-лучи лучше других достигают поверхности Земли, при этом их проникновение не зависит от времени суток, широты и времени года. Они не задерживаются озоновым слоем, легко проходят через облака, одежду, стекла и т.д. Именно эти лучи отвечают за развитие фотостарения, которое может проявляться задолго до возникновения симптомов возрастного старения кожи на открытых участках, попавших под действие солнечных лучей, - шее, области декольте, лице, предплечьях и кистях рук.